子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜的上皮、腺體及間質(zhì)生長在子宮以外的身體其他部位造成，以盆腔子宮內(nèi)膜異位癥最為常見，多發(fā)生于生育年齡的婦女。其發(fā)病率有逐年增高的趨勢。異位內(nèi)膜在卵巢激素的影響下也呈現(xiàn)周期性變化，病灶反復(fù)出血并形成瘢痕，從而導(dǎo)致卵巢的巧克力囊腫、輸卵管扭曲及子宮直腸窩的粘連封閉，但輸卵管的通暢性多不受影響。
臨床主要表現(xiàn)為疼痛，約占半數(shù)；不孕占30%～50%。異位內(nèi)膜引發(fā)的機體內(nèi)分泌及免疫功能紊亂是造成不孕的主要原因。
子宮內(nèi)膜異位癥治療的目的，是緩解癥狀及促進受孕，以手術(shù)治療為主。腹腔鏡或經(jīng)腹手術(shù)去除病灶、松解粘連、恢復(fù)盆腔解剖，從而促進受孕。要求生育者應(yīng)爭取在術(shù)后半年內(nèi)懷孕，此間不應(yīng)避孕，以免失去受孕的良機。保守性手術(shù)的復(fù)發(fā)率可高達50%或更多，復(fù)發(fā)后體內(nèi)又會出現(xiàn)原有的紊亂。同樣，采用激素治療的患者，無論是應(yīng)用下丘腦促性腺激素釋放激素激動劑，或是用孕三烯酮，此類藥物可暫時抑制下丘腦一垂卵巢軸的功能，降低雌激素的水平，或作用于子宮內(nèi)膜局部，使異位的內(nèi)膜萎縮，從而糾正了體內(nèi)的紊亂。
患上子宮內(nèi)膜異位癥的女性如何科學(xué)備孕？應(yīng)孕而生小編有以下幾點建議：
一、應(yīng)盡早懷孕
因為子宮內(nèi)膜異位癥是雌激素依賴性疾病，一旦發(fā)生很難逆轉(zhuǎn)，且隨著年齡增長會越來越嚴重。如果病情比較嚴重的話，則要通過藥物、手術(shù)等手段縮小子宮體積，同時及時處理其他并發(fā)癥，通過調(diào)理身體，可以提升懷孕的幾率。應(yīng)孕而生小編建議，患上子宮內(nèi)膜異位癥的女性越早懷孕越好。
二、藥物治療
子宮內(nèi)膜異位癥主要是選擇抑制雌性激素的藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物，千萬不能盲目選擇。有一些人群會長時間依賴藥物，這只能暫時緩解癥狀，卻不能根除，長時間服用藥物可能會給身體帶來不良影響，比如過早絕經(jīng)和骨質(zhì)疏松，甚至?xí)䲟p害到肝臟或者皮膚。
應(yīng)孕而生小編提醒，有生育要求的患者，要應(yīng)該爭取在停藥半年內(nèi)懷孕。停藥后，隨著月經(jīng)的復(fù)潮，疾病往往還會復(fù)發(fā)。
三、手術(shù)治療
如果患者病情比較嚴重，在藥物治療、物理治療都難以改善癥狀和懷孕的情況下，可以考慮手術(shù)治療，這時候可以考慮S形保宮病灶挖出術(shù)，這樣可以徹底解決病灶，不復(fù)發(fā)，以此提高懷孕的幾率。 |
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