成都華西衛(wèi)校、成都衛(wèi)校、成都護(hù)士學(xué)校、成都市護(hù)理學(xué)校、成都護(hù)士職業(yè)學(xué)校成都希望學(xué)校招生咨詢電話:18215535055(張主任)、QQ:3103582006 聯(lián)系人:張主任
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體溫的評(píng)估和護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理:
一、異常體溫
1.發(fā)熱因產(chǎn)熱增加而散熱減少而導(dǎo)致體溫高于正常范圍,稱為發(fā)熱醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
四川衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)怎么報(bào)名
(1)發(fā)熱程度:(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn))
①低熱為37.3℃~38℃;
②中度熱為38.1℃~39.0℃;
③高熱為39.1℃~41℃;
④超高熱為41.0℃以上
(2)發(fā)熱的過(guò)程,可分為三個(gè)階段:
①體溫上升期特點(diǎn)為產(chǎn)熱>散熱,患者表現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白、無(wú)汗體溫上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)
②高熱持續(xù)期特點(diǎn)為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快高熱持續(xù)時(shí)間因疾病及治療效果而異
③退熱期特點(diǎn)為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低退熱方式有驟退和漸退兩種體溫下降時(shí)因大量出汗,易出現(xiàn)虛脫,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等,護(hù)士應(yīng)注意觀察
(3)熱型
①稽留熱體溫在39℃以上,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,日差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等
②間歇熱體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間,然后很快下降至正常或正常以下,經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇時(shí)間后,又再次升高,如此反復(fù)發(fā)作,見(jiàn)于瘧疾。
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