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體溫的評估和護理基礎護理:
一、異常體溫
1.發熱因產熱增加而散熱減少而導致體溫高于正常范圍，稱為發熱醫學教育|網搜集整理。
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（1）發熱程度：（以口腔溫度為標準）
①低熱為37.3℃～38℃；
②中度熱為38.1℃～39.0℃；
③高熱為39.1℃～41℃；
④超高熱為41.0℃以上
（2）發熱的過程，可分為三個階段：
①體溫上升期特點為產熱>散熱，患者表現為畏寒、皮膚蒼白、無汗體溫上升方式有驟升（如肺炎球菌性肺炎）和漸升（如傷寒）
②高熱持續期特點為產熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快高熱持續時間因疾病及治療效果而異
③退熱期特點為散熱增加而產熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低退熱方式有驟退和漸退兩種體溫下降時因大量出汗，易出現虛脫，表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等，護士應注意觀察
（3）熱型
①稽留熱體溫在39℃以上，持續數日或數周，日差不超過1℃，常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等
②間歇熱體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長時間，然后很快下降至正常或正常以下，經過一個間歇時間后，又再次升高，如此反復發作，見于瘧疾。
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