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四川省衛校護理專業招生標準

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測血壓護理要求:



測量血壓是目前臨床診斷高血壓和分級的標準方法,由醫護人員在標準條件下按統一的規范進行。



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血壓測量的基本要求如下:



1.選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或者經國際標準(BHS和AAMI)檢驗合格的電子血壓計進行測量



2.使用大小合適的袖帶,袖帶氣囊至少應包裹80%上臂大多數人的臂圍25~35cm,應使用長35cm、寬12~13cm規格氣囊的袖帶;肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶;兒童使用小規格袖帶



3.被測量者至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱



4.被測量者取坐位,*好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂與心臟處在同一水平如果懷疑外周血管病,首次就診時應測量左、右上臂血壓特殊情況下可以取臥位或站立位老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。



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站立位血壓應在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量



5.將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm,將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。



6.測量時快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2~6mmHg/秒)緩慢放氣在心率緩慢者,放氣速率應更慢些獲得舒張壓讀數后,快速放氣至零



7.在放氣過程中仔細聽取柯氏音,邦博爾教育網搜集整理觀察柯氏音第Ⅰ時相(*一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度收縮壓讀數取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數取柯氏音第V時相。



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