BIOBW生物分享:白假絲酵母菌知識解析!
白假絲酵母菌屬于假絲酵母菌屬,亦稱白色念珠菌,假絲酵母菌屬種類很多,其中對人致 病的有白假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌和偽熱帶假絲酵母菌等。
一、生物學性狀
主要致病菌白假絲酵母菌的形態(tài)特征是菌體呈圓形或橢圓形,直徑為3-6um。革蘭染色陽性,著色不均。以芽生孢子出芽繁殖,孢子伸長形成芽管,不與母體分離,形成較長的假菌絲。在臨床標本中如有大量菌絲,提示白假絲酵母菌為致病狀態(tài),對診斷具有重要意義。
白假絲酵母菌的培養(yǎng)特征是在普通瓊脂、血瓊脂和沙保養(yǎng)基上均生長良好。在沙保培養(yǎng)基于室溫或37℃培養(yǎng)1—3d長出菌落,呈奶油色或呈蠟狀,柔軟、光滑、濕潤,有濃厚的酵母氣味。培養(yǎng)稍久,有大量向下生長的營養(yǎng)假菌絲,無向上生長的氣中菌絲,呈類酵母型菌落。在玉米粉培養(yǎng)基上可長出厚膜孢子。在血瓊脂培養(yǎng)基上菌落中等大小呈暗灰色。
二、致病性
白假絲酵母菌通常存在于人的口腔、上呼吸道、腸道及陰道黏膜。機體抵抗力下降或菌群失調(diào)是其侵入機體的主要原因?汕址钙つw、黏膜和內(nèi)臟,表現(xiàn)為急性、亞急性或慢性炎癥,大多為繼發(fā)性感染。在幾種假絲酵母菌中致病力也最強,目前白假絲酵母菌感染已成為臨床上的一個嚴重問題,血培養(yǎng)陽性率僅次于大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。
白假絲酵母菌發(fā)生致病作用與多種因素有關:①黏附:其細胞壁的甘露糖蛋白是黏附于上皮細胞的主要介導物。在菌體內(nèi)基因控制的轉換系統(tǒng)作用下,使孢子轉為芽管或菌絲,可促進其黏附。②入侵:黏附于上皮細胞后,其芽管(菌絲)可直接插入細胞膜。③產(chǎn)生毒素和酶:產(chǎn)生的念珠菌毒素可抑制機體的細胞免疫功能,促進感染;產(chǎn)生的一些水解酶和酸性蛋白酶,如磷酸脂酶和卵磷酸脂酶等,可引起組織損傷,有利于其侵入。
白假絲酵母菌主要引起以下感染:
⒈皮膚黏膜感染皮膚感染好發(fā)于皮膚皺褶處,如腋窩、腹股溝、乳房下、會陰部及指(趾)間等皮膚潮濕部位。黏膜感染可發(fā)生鵝口瘡、口角糜爛、外陰與陰道炎等,以鵝口瘡最為常見。鵝口瘡多發(fā)生于老年人、兒童、長期患慢性消耗性疾病患者及免疫功能低下者。發(fā)病較急、發(fā)展較快,如治療不及時,可迅速擴散蔓延,引起深部病變。
⒉內(nèi)臟感染?梢鹬夤苎住⒎窝住⑹彻苎住⒛c炎、膀胱炎、腎盂腎炎、心內(nèi)膜炎及心包炎等,偶爾也可引起敗血癥。
⒊中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可引起腦膜炎和腦膿腫等。常由呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)病灶播散所致。
三、微生物學檢查
⒈直接鏡檢取感染部位的新鮮標本涂片直接鏡檢,鏡下必須同時看到出芽的酵母菌和假菌絲,才能確定假絲酵母菌在組 |