遺傳因素在分裂癥發病中有一定作用。對分裂癥的遺傳研究主要有:
①家系調查發現親屬中的患病率比一般居民約高10倍,與病人的血緣關系越近,患病率越高;
②雙生子研究報告發現單卵雙生比雙卵雙生同病率約高4-6倍;
③寄養子調查也提示明顯的遺傳傾向;
④細胞遺傳學與分子遺傳學研究至今缺乏一致性結果。分裂癥的遺傳方式目前尚不肯定,有人認為分裂癥屬多基因遺傳。即分裂癥的遺傳是多基因的積累作用所致,具有一個遺傳閾值,超過這一閾值就顯現疾病。也有人認為分裂癥家族像糖尿病家族一樣,是遺傳易感性和環境因素共同作用的結果。分裂癥的遺傳性是否顯現,需由環境因素對病人的影響決定。
部分分裂癥病人有特殊的個性,如孤僻、少言、怕羞、敏感、沉溺于幻想等,這種個性偏離正常者稱分裂型人格障礙。提出部分分裂型人格障礙病人以后發展為分裂癥的主要影響因素,是圍生期損傷、幼年生活不穩定和缺乏父母照顧等。在美國紐約附近的社區調查發現分裂癥患病率在低社會階層為高階層的 9倍。我國12地區相關調查發現分裂癥患病率在經濟水平低的人群為1.016%,明顯高于經濟水平高的人群0.475%,可能與物質生活差,心理負擔重和心理社會應激多有關。
青春期內分泌系統發育逐漸成熟,植物神經系統不穩定、情緒易波動、對外界應激因素敏感。分裂癥易發于這一時期,可能與內分泌變化有關。
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