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子宮肌瘤影響懷孕嗎?靜醫生帶你詳細了解它 |
子宮肌瘤,是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一,20 歲以下的小姑娘不太常見,一般見于 30~50 歲的女性,以育齡期最為多見,發生率在 20%~25% 左右,每五個女人就可能有一個中招。
對于如此高發病率的子宮肌瘤,你是否真的了解呢?
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤多數無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。
如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切,而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。臨床上子宮肌瘤的常見癥狀有以下幾點。
子宮出血:為子宮肌瘤最主要的癥狀。其中以周期性出血為多,可表現為月經量增多、經期延長或周期縮短。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見。
腹部包塊及壓迫癥狀:包塊呈實性,可活動,無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀,如尿頻、尿急等。
疼痛:一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。
白帶增多:子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。
貧血:由于長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
其他:極少數子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多癥,低血糖,一般認為與腫瘤產生異位激素有關。
子宮肌瘤影響懷孕嗎?
子宮肌瘤會降低女性受孕成功率,但子宮肌瘤患者是可以懷孕的。子宮肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型、大小有關,具體可能發生的影響如下:
流產:黏膜下肌瘤可影響受精卵著床,導致早期流產,肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
胎位異常:生長位置較低的肌瘤可妨礙胎頭下降,使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤前置、產道梗阻等。
產后出血:胎兒分娩后易因胎盤粘連、附著面大或排除困難,妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩,但應預防產后出血。
子宮肌瘤多大需要手術
一般來說,子宮肌瘤超過5cm則表示病情比較嚴重,需要及時進行手術切除。但具體的治療方案需要根據個人年齡、臨床表現情況及內分泌情況確定。建議到專業醫院進行準確檢查,對癥治療。
絕經期患者
臨床上一般接近絕經期的患者可以暫不治療,以觀察復查為主,如果肌瘤有增大或出現癥狀就應該考慮手術治療。通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者月經非常多而造成貧血者應該考慮手術。
孕期或產后患者
子宮肌瘤有一種病變叫紅色樣變,常常發生在妊娠或產褥期,會引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發熱等,肌瘤也會迅速增大。因為時間特殊,一般都是先采取 |
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