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曹玉文手法矯治法救治案例:41歲女患腰脊柱變形損傷 |
曹玉文手法矯治法救治案例:41歲女患腰脊柱變形損傷
腰脊柱上連胸椎,下接骶椎,處于人軀體中間部位。有承受重力大,有前屈、后伸、左右側屈旋轉的功能。腰脊柱正常有五節椎體,上下重疊,有五節椎間盤纖維環組織,上下關節突關節、黃韌帶、棘間韌帶、前后縱韌帶、棘上韌帶連接組成腰脊柱系列;脊柱兩側有對稱的小肌肉和長肌肉及胸腰筋膜組織。前方有腹部肌肉、腰大肌等。腰脊柱從側方觀有正常的前屈度。椎管內L3以上有脊髓,L3以下有脊髓延續的馬尾神經、脊柱前方有腹主動脈、下腔靜脈重要的血管。
在臨床上認識腰段正常解剖,了解相關組織位置和功能,利于在腰椎急慢性損傷的檢查和診斷鑒別,為臨床治療打下良好的基礎。
腰椎急慢性損傷,也稱腰椎傷病,又有腰脊柱與腰椎傷病之分,臨床上運用手法矯治的腰脊柱疾病一般包括:①腰脊柱椎體損傷、不嚴重影響腰脊柱穩定的,和不嚴重影響椎管內脊髓神經的一般性骨折。椎間上下關節突關節損傷;②黃韌帶、縱韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶損傷;③椎間盤損傷或脫出;④腰脊柱兩側肌肉軟組織損傷;⑤腰椎骨與關節、韌帶、間盤組織、肌肉和軟組出現的退行性變;⑥脊柱側彎、旋轉、“S”形變、傾斜變,向后反弓與直變;⑦腰椎前后與左右移位或滑脫,間隔性椎體移位或滑脫;又分先天性和急慢性損傷性;專業體育運動性脊柱與椎體損傷等;⑧脊髓、馬尾神經、神經根受累癥等。
綜上所述,以腰脊柱為主的急慢性損傷或勞損癥,均是造成腰部及下肢疼痛的重要的因素,臨床上應與其他疾病進行區別。
——手法矯治法曹玉文醫生著書《手法矯治脊柱骨傷難癥》
曹玉文手法矯治法救治又一成功病例!
【主訴】腰部疼痛,伴右下肢痛加重1年
【現病史】年輕時腰骶部多次壓傷和扭傷,導致腰骶部疼痛與右下肢麻痛;又曾在妊娠與產后長時期受風寒,自覺腰骶部與下肢發涼怕風,無汗。曾多次求治,并按摩推拿,雖當時疼痛減輕,但日后又加重,嚴重的影響生活和工作。
【既往史】腰骶部有多次壓傷、扭挫傷史。
【個人史】已婚,愛人和孩子健康。
【家族史】無特殊遺傳病史。
【檢查】患者身高164cm,體重93kg,形態胖體。一般情況較好,頭頸部未見異常,胸部心腹未聞及異常,腹部肝脾未觸及,站立歪斜不能自正,肩右高左低。腰不能前屈后伸、左右側屈和旋轉,脊柱以L3為中心右凸,第3腰椎橫突部觸按痛并向臀部和小腿外側放射,L2~5間隙右側觸按疼痛并向右下肢放射,右下肢肌肉萎縮,股四頭肌肌力四級,右下肢直腿抬高、足背屈試驗陽性。
觸診:腰部肌肉較發達,腰呈板狀,腰肌僵硬,廣泛性觸按疼痛及放射痛。
X線檢查:腰椎正位片以L3為中心右凸;L5右傾。側位片L4~5前緣顯示壓縮性損傷,上 |
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