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| 曹玉文手法矯治法救治案例：26歲女患腰脊柱側彎變形和腰L4～5間盤脫出 |
曹玉文手法矯治法救治案例：26歲女患腰脊柱側彎變形和腰L4～5間盤脫出
腰脊柱側彎變形，為臨床上常見癥如不及早發現與治療，將發展成為嚴重的腰椎病，并可引起整個脊柱變形與脊柱畸形，導致嚴重的并發癥及合并癥。脊柱側彎變形分類：
1.先天性脊柱側彎：是在母體內就形成的先天性發育異常癥，椎體可出現半椎體畸形、雙椎弓畸形、半椎體與分節異常畸形。一側不對稱骨橋型，椎體左右不對稱變異型，還有椎體蝴蝶型、互補半椎體型、脊髓縱裂、脊膜膨出等脊柱變異型等。
2.疾病型：小兒麻痹型、大腦癱型、脊髓空洞型、神經纖維瘤病型、間質癥馬凡綜合征等。
3.后天性：是因傷因機制所致脊柱側彎變形，此類型是本書重點關注的類型，是常見和比較嚴重的類型，如創傷、慢性勞損、特殊職業、運動傷害、不良習慣等，均可導致肌肉損傷，有的是因為脊柱椎體發育不平衡所致，也是本書重點治療的類型。
——手法矯治法曹玉文醫生著書《手法矯治脊柱骨傷難癥》
曹玉文手法矯治法救治又一成功病例！
劉某，女，26歲，第二炮兵某部干部，1992年1月9日就診。
【主訴】
腰部疼痛伴左下肢及腳趾痛一年多。
【現病史】
患者無明顯原因自覺腰部疼痛，逐漸加重，相繼出現左下肢麻痛至腳趾。先后用藥物、理療和按摩推拿等方法治療，雖當時可緩解，但過后又加重如初。
【檢查】
患者一般情況尚可，心理素質好，體質較弱，體重45kg，頭頸、胸腹部未見異常，站立時身體向右傾斜，腰部肌肉較單薄。
觸診：腰部有肌衛現象，腰L4～5～S1椎間隙左側壓痛，可觸及如球狀凸起物，并向左下肢至腳放射。
腰部前屈30°，右屈20°，左屈10°，后伸和旋轉因疼痛未做。左下肢股四頭肌萎縮，肌力4級。左下肢直腿抬高試驗陽性，足背屈試驗陽性。伸屈拇趾肌力左<右。巴賓斯基征陰性。
X線檢查：腰椎正位片顯示脊柱側彎，L4～5間隙左側>右側，上下關節突關節左右不對稱，左側移位。側位片顯示L4～5～S1間隙后方明顯增寬，間盤壓跡后移。
MRI片顯示腰L4～5間盤脫出，L5～S1間盤膨出。
【診斷】
1.腰脊柱側彎變形；
2.腰L4～5間盤脫出。
【治療】
1.中藥熱療：以腰部為主熱療全身，活血化瘀，消炎止痛，松解肌肉。
2.理筋法：理治肌肉，解除肌肉攣縮。
3.手法矯治：利用人工牽引輔助治療。
曹玉文醫生先試牽，觀察和試探上、下方牽拉力對腰脊柱的松解度，再利用手和具體方法調整。當掌握其*大牽拉力后，利用瞬間加力方法進行牽引，全力關注手感與患者的承受力。因此禁用麻藥和鎮痛藥，要在患者完全清醒下進行治療。原則為從下L5～S1到L4～5整復椎間盤，并矯正脊柱側彎，連續快速準確的一次性矯治。經 |
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