為了方便膽囊癌的治療,我們根據膽囊癌患者的病情對膽囊癌進行分期,不同分期的膽囊癌患者的病情不同,具體的治療措施也不一樣。所以膽囊癌分期是膽囊癌診斷的重要依據,為了讓大家可以更好地做好膽囊癌的診斷,下面我們就分期的具體情況來進行介紹。
一、膽囊癌臨床分期
(Nevein與Maron根據侵犯膽囊壁的深度及擴散范圍所作的分期,1976)
Ⅰ期:癌組織僅限于粘膜內,即原位癌。
Ⅱ期:侵及肌層。
Ⅲ期:癌組織侵及膽囊壁全層。
Ⅳ期:侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結轉移。
Ⅴ期:直接侵及肝臟或轉移至其他臟器或遠處轉移。
二、TNM分期
T1 :腫瘤侵犯膽囊壁。
T1a:腫瘤侵犯粘膜。
T1b:腫瘤侵犯肌肉組織。
T2:腫瘤侵犯肌層及周圍組織。
T3:漿膜和(或)1個器官被累及(肝臟浸潤≤2cm)。
T4:2個或多個器官累及,或肝臟腫塊>2cm。
N1a:膽管、十二指腸韌帶淋巴結轉移。
N1b:其他區域淋巴結轉移。
M0:無遠處轉移。
M1:有遠處轉移。
三、分型
膽囊癌分為腺癌及鱗狀細胞癌兩型,其中前者約占71%--90%,后者不到10%。而腺癌又分為以下幾種:
1.硬化型腺癌 可同時伴有膽道硬化,導致膽道任何部位發生梗阻。
2.粘液型腺癌 腫瘤松軟,容易破潰導致膽囊穿孔。
3.乳頭狀腺癌 可能由乳頭狀或息肉惡變而來,腫瘤向膽囊腔內生長,影響膽囊排空,腫瘤表面有潰瘍,易引起感染。腫瘤如果阻塞膽囊頸,可使膽囊腫大,膽囊壁變薄,類似膽囊膿腫或積液。
4.浸潤型腺癌 較多見,約占腺癌的70%,可導致膽囊縮小,膽囊壁變硬且增厚。
本文對膽囊癌的分期分型都進行了介紹,膽囊癌的分期與分型是膽囊癌診斷的重要依據,只有全面地了解這些信息,才可以方便大家更好地做好膽囊癌的診斷與治療。隨著膽囊癌患者的增多,我們有必要對膽囊癌的各項基本常識多一些了解,才能更好地應對膽囊癌的治療。
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