下肢皮膚變黑是下肢靜脈曲張一個主要的特征，為什么下肢靜脈曲張患者下肢皮膚會變黑呢？
由于深靜脈、淺靜脈及交通支靜脈瓣膜功能不全，妨礙血流由淺靜脈向深靜脈回流，久之引起淺靜脈曲張。長期靜脈淤血可能引起靜脈炎，進而發生靜脈周圍炎。累及鄰近組織和小血管產生微循環障礙時，可以引起脂肪細胞變性，壞死，釋放脂肪酸以加重局部炎癥反應。脂肪小葉間隔結締組織增生，進而引起瘀滯性硬化。以上組織病變，可形成不規則的皮下硬性斑塊。當淋巴管受壓時，可引起淋巴液外漏。真皮乳頭毛細血管受累時，可引起進行性色素沉著樣表現。由于無深靜脈受累故不引起嚴重的小腿水腫。由于側支循環逐漸建立和小血管新生以維持局部血液循環，故不致引起局部組織營養障礙，發生皮膚濕疹和壞死潰瘍。病理改變主要是真皮下部及皮下脂肪小葉間隔內纖維結締組織顯著增生，致小葉間隔增寬，毛細血管數目增多，管壁明顯增厚，管腔擴張，充以不等量紅細胞，但并無血栓形成。散在分布少許淋巴細胞、表皮及脂肪細胞正常。導致下肢靜脈曲張患者下至皮膚變黑。
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