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腎癌是泌尿系常見腫 瘤之一,發(fā)病率在6-7/10萬左右(這x1ddf27n一數(shù)字目前還在快速增長)。確診腎癌,即使是晚期腎癌,也不必過度恐慌,因?yàn)槟I癌的治療方案目前已比較成熟。
隨著健康體檢的日益普及,多數(shù)腎癌可以通過B超檢查在早期被發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫 瘤大小以及侵犯位置,選擇適合的手術(shù)方案。腎臟是一個(gè)“沉默”的器官,癌 癥在病變早期不會(huì)出現(xiàn)典型癥狀,如果患者出現(xiàn)明顯不適,如尿血、腰部疼痛、腫塊(即“腎癌三聯(lián)癥”)時(shí),可能已經(jīng)處于腎癌晚期;與此同時(shí),癌細(xì)胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移位置是肺,其次是骨骼、腦、肝臟等諸多器官。所以晚期腎癌患者單純通過手術(shù)并不能達(dá)到治療效果,需要通過手術(shù)結(jié)合內(nèi)科治療為主的綜合方式進(jìn)行治療。
腎癌晚期藥物冶療
內(nèi)科治療分為術(shù)前治療以及術(shù)后治療,但如果是 腎 癌發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,不能手術(shù),那么僅能單用藥物治療,術(shù)前使用藥物可縮小腫 瘤體積。如果效果理想,可能使無法手術(shù)的患者允許接受手術(shù);需接受根 治性切除術(shù)的患者可以采用腎部分切除術(shù)以保留腎功能;原先能夠手術(shù)的患者則可以接受腹腔鏡微創(chuàng)治療;對于術(shù)后治療的患者,藥物可以抑制腫 瘤轉(zhuǎn)移,降低腫 瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后用藥,則可以去除可能殘留的腫 瘤細(xì)胞,降低癌 癥復(fù)發(fā)率,延長患者生命,也能幫助患者恢復(fù)免疫力,提高生活質(zhì)量。
在上述的內(nèi)科治療中,細(xì)胞毒性藥物(即化療)已證實(shí)對腎癌治療效果很差,而干擾素等免疫制劑在過去作為晚期腎癌內(nèi)科治療的方法,效果其實(shí)也并不理想。隨著科學(xué)的發(fā)展,靶向治療(以腫 瘤細(xì)胞特異性分子作為藥物作用靶點(diǎn)的治療方式)已成為晚期腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。靶向治療對于晚期腎癌有著良好的療效,與過去常用的干擾素相比,靶向藥物可延 |
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