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1、尿蛋白
尿液蛋白試紙主要檢測的尿液中的白蛋白、尿蛋白主要反映腎小球(管)損害及腎小球濾過率的增加。其常見的影響因素有:(1)尿液標本必須新鮮,變質的尿液會使尿液的pH值產生變化,或者尿液本身過酸、過堿都會影響測試結果。特別是含有奎寧、奎寧丁和嘧啶等藥物時,尿液呈堿性(pH>8.0),超過了試紙本身的緩沖能力,可能出現假陽性結果。排除方法是用稀酸或稀堿將pH調至5~7再進行測定。(2)尿液分析試紙對于白蛋白的敏感度遠遠超過其他蛋白,因此,在尿液中含有其他種類的蛋白時,干化學法的測試結果可能為陰性。(3)多種物質(大多為藥物)對尿蛋白的測定結果都有影響,如青霉素可以使測試結果偏低甚至出現假陰性;季銨鹽、聚乙烯吡 咯 烷酮(PVP)、喹啉等可使試紙出現假陽性。(4)標本中混入前列腺液和精液時易引起假陽性。
2、紅細胞
尿液中混有0.1%以上的血液時,便呈肉眼血尿的特征。血尿常見于尿路炎癥(急性腎炎、腎結核、尿道炎等)、結核、腫 瘤,有白細胞時則表示有炎癥;蛋白陽性、尿沉渣中有腎上皮細胞、管型等時,應考慮腎炎;特別是有紅細胞管型時,是腎實質出血的佐證。影響因素有:(1)尿液中含有對熱不穩定酶、肌紅蛋白或菌尿,可引起假陽性;(2)分析試紙不僅可以測試紅細胞,還可以測試血紅蛋白,因此,當血紅蛋白破裂時,可引起試紙測試結果與鏡檢結果的不一致,應加以區別。(3)尿液中含有大量維生素C時,它能競爭性奪取試帶中過氧化物的氧,使測試結果偏低甚至出現假陰性,因此,測試時應使用具有抗維生素C干擾能力的分析試紙。(4)尿路感染時,由于某些細菌產生過氧化物酶,易使測試結果產生較高的假陽性。
3、白細胞
在各種尿路炎癥的情況下,尿液中都可能出現白細胞。影響因素有:(1)分析試紙只與粒細胞 |
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