淋巴水腫再生療法講座(1)
概要:1. 淋巴水腫*常見于下肢。2. 原發(fā)性淋巴水腫源于淋巴管發(fā)育異常,而繼發(fā)性淋巴水腫是由其他疾病所引起。3. 原發(fā)性淋巴水腫的常見類型是早發(fā)性淋巴水腫。4. 在世界范圍內(nèi),繼發(fā)性淋巴水腫的常見病因是寄生蟲感染,而在美國,*常見的原因是醫(yī)源性因素所造成。5. 放射性核素掃描是淋巴水腫*準確的診斷方法。6. 只有難治性淋巴水腫才考慮采用外科手術(shù)治療。7. 主要的再生治療方法是藥浴、手法淋巴引流和壓迫治療。8. 外科手術(shù)包括細胞種植術(shù)、淋巴分流術(shù)和病變組織切除術(shù)。9. 現(xiàn)已證明細胞種植術(shù)的療效更加可靠,其次病變組織切除術(shù)。10.脂肪抽吸術(shù)也是一種有效的切除方法,已經(jīng)用于治療上肢淋巴水腫。 淋巴水腫是由于淋巴管阻塞,淋巴回流障礙,大量淋巴液在皮下積聚而成。
【病因】:(一)原發(fā)性:1、特點:原發(fā)性淋巴水腫均屬先天性,在青春期和青年期發(fā)生,以女性多見。其成因為淋巴管的發(fā)育不良,包括淋巴管擴張,瓣膜機能不全或缺如等;這是由于淋巴系統(tǒng)充血性異常或功能失代償引起。2、可以依據(jù)初步檢查年齡分類。3、原發(fā)性淋巴水腫在女性病人常見,特別是早發(fā)性,起始于月經(jīng)初期。癥狀可能與小的損傷有關(guān)。4、原發(fā)性淋巴水腫根據(jù)淋巴系統(tǒng)異常分為:發(fā)育不全,過度發(fā)育。
(二)繼發(fā)性:1、特點:繼發(fā)于其他疾病,如惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移、反復(fù)感染(絲蟲、細菌)、外傷及淋巴結(jié)切除術(shù)后,引起淋巴管的阻塞。2、這種水腫是由于后天原因引起的。在發(fā)達國家,*常見原因是惡性腫瘤,包括由于癌治療引起。在發(fā)展中國家,主要是由于繼發(fā)線蟲的感染或是絲蟲病。3、手術(shù)單獨引起淋巴水腫并不常見,因為淋巴有著強大的回流能力。4、惡性腫瘤+淋巴結(jié)清掃,是遲發(fā)并發(fā)癥。原因還不清楚,但遠端的淋巴功能散失,使之必須以更大的壓力通過近端管道泵出淋巴。如果還進行放射治療,淋巴水腫危險性更高,因為纖維疤痕減少管道的再生。5、蜂窩織炎合并下肢靜脈疾病,加速靜脈高壓腫脹,使靜脈潰瘍難以愈合,因為淋巴通過潰瘍滲出。淋巴水腫的常見原因 |
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