下肢靜脈曲張的病因
靜脈壁薄弱、靜脈瓣缺陷,和下肢淺靜脈壓力較高是引起下肢淺靜脈曲張的主要原因。病因可分為原發性和繼發性。原發性是由于下肢淺靜脈本身病變或解剖因素所至/繼發性*常見病因為下肢深靜脈的病變,如下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成后綜合征、深靜脈阻塞、先天性下肢深靜脈瓣膜缺如練合征等。其他則多繼發于深靜脈外的病變,如盆腔腫瘤或孕期子宮壓迫髂靜脈、先天性動靜脈瘺均可造成脈壓升高,引起下肢靜脈回流受阻而發生下肢靜脈曲張。
下肢靜脈曲張的診斷
明顯的臨床癥狀:肢體沉重感、乏力、脹痛、瘙癢等。和典型體征:靜脈迂曲擴張、色素沉著、血栓性淺靜脈炎、皮膚硬化、潰瘍等。根據下肢靜脈曲張的臨床表現,排除下肢深靜脈功能不全及下肢深靜脈血栓病史,診斷并不困難,但常需做以下檢查,以了解餞靜脈瓣膜功能、下肢深靜脈回流及交通靜脈瓣膜功能,才能決定手術方案。
下肢靜脈曲張的詳細治療:
1.空氣波治療
空氣波壓力儀又稱循環壓力治療儀、梯度壓力治療儀、四肢循環儀或壓力抗栓泵。
1、空氣波壓力治療儀主要通過對多腔氣囊有順序的反復充放氣,形成了對肢體和組織的循環壓力,對肢體的遠端到肢體的近端進行均勻有序的擠壓,促進血液和淋巴的流動及改善微循環的作用,加速肢體組織液回流,有助于預防血栓的形成、預防肢體水腫,能夠直接或間接治療與血液淋巴循環相關的諸多疾病。
2、通過被動均勻的按摩作用,隨著血液循環的加速。可以加速血液中代謝廢棄物,炎癥因子、致痛因子的吸收。可以防止肌肉萎縮,防止肌肉纖維化,加強肢體的含氧量,有助于解決因血液循環障礙引起的疾病(如骨股頭環死等)。
2.選擇用藥:
抗菌藥物
3.硬化劑注射和壓迫療法
適用于①曲張靜脈輕而局限,深淺靜脈瓣膜功能良好;②術后殘留的曲張靜脈;③術后復發者。
護理
患有下肢靜脈曲張的病人,應加強深淺靜脈強度鍛煉和保護淺靜脈,避免損傷下肢淺靜脈。
下肢靜脈曲張的并發癥
后期并發癥:①靜脈曲張性靜脈炎;②潰瘍形成;③淤滯性皮下硬化癥;④出血;⑤靜脈曲張性濕疹。 |
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