隨著2015年暑假的正式開始,2016年考研的鐘聲也在逐漸臨近。暑假在整個(gè)考研過程中的地位和作用不言而喻,而如何充分地利用好這兩個(gè)月左右的時(shí)間,也是每一位考研學(xué)子應(yīng)該考慮的問題。為了配合大家的復(fù)習(xí),為了給同學(xué)們提供更多及時(shí)、有效的信息,北醫(yī)李睿醫(yī)考的老師們也在想方設(shè)法地收集和整理有關(guān)今年考研的各種信息和資料,希望能夠?qū)Υ蠹业膹?fù)習(xí)盡微薄之力。在這篇文章中,小編將為大家講解一下關(guān)于消化性潰瘍的問題。
    消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。潰瘍的黏膜缺損超過黏膜肌層,不同于糜爛(局限于粘膜表層稱為糜爛)。
正常情況下,胃、十二指腸黏膜具有一系列防御和修復(fù)機(jī)制,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因。
1.幽門螺旋桿菌感染:DU的檢出率約為90%,GU約為70%~80%。
2.非甾體抗炎藥(NSAID):①NSAID引起的潰瘍以GU較DU多見。②傳統(tǒng)的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等藥物的主要目的是抑制CoX-2,但在抑制CoX-2的同時(shí)也抑制了CoX-1(生成前列腺素E),前列腺素E具有細(xì)胞保護(hù)作用,能加強(qiáng)胃粘膜的防衛(wèi)能力,因此抑制CoX-1可導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。
3.胃酸和胃蛋白酶:①消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶對黏膜自身消化。②胃酸的損害作用一般發(fā)生于正常黏膜防御和修復(fù)功能遭受破壞時(shí)。
4.其他因素:①吸煙。②O型血病人發(fā)病率高。③精神心理因素。④胃十二指腸運(yùn)動異常。
西醫(yī)綜合相關(guān)真題
2003 A型題 十二指腸潰瘍的發(fā)病主要是因?yàn)?
A.胃酸、胃蛋白酶等侵蝕因素增強(qiáng) B.黏膜屏障減弱 C.黏膜血流量減低 D.細(xì)胞更新能力減弱
E.表皮生長因子減少
2000 A型題 下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項(xiàng)不正確?
A.壁細(xì)胞對胃泌素特別敏感 B.胃酸反饋性機(jī)制失靈 C.對進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強(qiáng) D.晚間胃酸分泌明顯增多
請相信:前途是光明的,道路是曲折的。考研的過程也是如此,沒有一帆風(fēng)順的成功,只有不斷攀巖后的輝煌。加油吧同學(xué)們,不松懈、不放棄,相信你們一定能夠在考研這條路上越走越遠(yuǎn),越走越高,最終的成功一定屬于你們!
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