曹玉文手法矯治法救治案例:38歲男患陳舊性腰脊柱側(cè)彎旋轉(zhuǎn)變形和L4~5間盤脫出
腰椎陳舊性外傷綜合征臨床上指腰部在早年因外傷所致腰椎壓縮性骨折、椎間關(guān)節(jié)損傷錯(cuò)位和椎間盤與纖維環(huán)、韌帶、肌肉軟組織損傷,到中年和老年時(shí)腰部疼痛現(xiàn)進(jìn)行性加重的病癥。影像學(xué)檢查,以顯示腰椎、椎間關(guān)節(jié)在原損傷變異的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)明顯骨質(zhì)疏松和特殊損傷椎體、椎間關(guān)節(jié)的嚴(yán)重骨質(zhì)增生為特征,又有椎間盤脫出,纖維環(huán)黃韌帶、縱韌帶損傷、鈣化與增生改變,以及損傷部位較明顯的退行變特征。
臨床表現(xiàn)為脊柱僵直,腰肌板硬,活動度減少或喪失。腰椎陳舊性外傷可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)變形,造成頸椎、胸椎與骶椎骶髂關(guān)節(jié)等組織代償性改變,成為頸椎病、胸椎病、骶椎與骶髂關(guān)病的病因。故腰椎陳舊性外傷綜征,除腰部疼痛,呈板狀,脊柱變形或僵直外,還會影響到心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)等功能,影響到人的生活和生存質(zhì)量。
——手法矯治法曹玉文醫(yī)生著書《手法矯治脊柱骨傷難癥》
曹玉文手法矯治法救治又一成功病例!
劉某某,男,38歲,軍隊(duì)干部,祖籍山東,1998年9月9日就診。
【主訴】腰痛多年,突發(fā)性加重伴左下肢麻痛1周。
【現(xiàn)病史】患者愛好籃球運(yùn)動,打球時(shí)常常扭傷腰部,腰部疼痛,逐年加重。此次腰部疼痛突發(fā)性加重,并引起左下肢劇烈麻痛,X線平片和MRI片檢查診斷為L4~5~S1椎間盤脫出,曾在幾家醫(yī)院求治未果而上門求治。
【既往史】有多次腰部扭挫傷史
【個(gè)人史】已婚,愛人孩子健康。
【家族史】腰痛病史。
【檢查】患者痛苦面容,身體向左側(cè)大角度傾斜,并用手支撐右側(cè)膝部借以緩解疼痛;神清,病情自訴;頭頸部外觀未見異常,胸腹部未見異常;全身肌肉發(fā)達(dá),腰部以護(hù)腰器保護(hù)。檢查腰部,腰部呈板狀,肌肉僵硬,觸按疼痛明顯,不能作前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,咳嗽時(shí)疼痛加重;觸診脊柱:L4以上僵直向右側(cè)大角度傾斜,L4~5~S1間隙左側(cè)旁深壓痛,L5~S1間隙左側(cè)旁觸及明顯球狀向后凸物,觸痛明顯,并向左下肢放射,疼痛劇烈。下肢直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)陽性,足背屈試驗(yàn)強(qiáng)陽性。伸屈拇趾肌力左<右。左小腿外側(cè)感覺明顯遲鈍。巴賓斯基征陰性。
X線檢查:腰椎正位片顯示以L4為起點(diǎn)向右側(cè)大角度傾斜,脊柱右旋。L4~5~S1椎間隙左>右明顯;側(cè)位片L4~5~S1間隙后方增寬,間盤壓跡后移;脊柱的前屈曲度消失。
MRI片顯示:腰L4~5間盤脫出,L5~S1間盤膨出,L4~S1段椎管狹窄。
【診斷】
1.腰脊柱側(cè)彎旋轉(zhuǎn)變形;
2.L4~5間盤脫出。
【治療】
1.中藥熱療:以腰骶部為主,全身熱療,活血化瘀、消炎止痛,促進(jìn)血液循環(huán),增加免疫功能。
2.理筋法:理治背腰骶部 |
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