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心理社會評估的內容基礎護理:
(一)心理評估
包括思想、動機、情感、精神狀態、人格類型、應激水平和應對能力。
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1.精神狀態包括面部表情、姿勢、衣著;談話是否連貫,對言語的組織和反應;手勢步態,是否有咬指甲、扭手、顫抖、不自主移動等行為;思維過程有無猶豫不決、懷疑、強迫觀念、人格解體;定向感、近遠期記憶、計算能力、思考能力、判斷能力等認知能力;有無幻聽、幻視及情緒狀態變化等
2.對健康的理解護士要了解病人對自身的健康認識程度,可以通過詢問了解病人對健康問題的理解
3.應激水平和應對能力主要是對應激原的應對情況,如既往工作、人際關系或家庭中出現問題時,睡眠、食欲是否受到影響邦博爾教育網搜集整理
(二)社會評估
收集可能影響個人社會地位的有關資料。
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社會評估的內容有:
1.社會關系包括病人的家人、親屬、朋友、同事、鄰居等
2.社會經濟狀況包括病人的職業、工作性質、有無工作隱憂;病人的經濟收入;病人的健康狀況是否會影響收入
3.生活方式一個人典型的生活模式護士可以通過了解以下內容進行評估:平時扮演的角色和身份;工作和學習形態;休閑活動方式和期望的休閑活動方式;居住地和房屋種類;過去一年中所經歷的壓力程度;面對壓力、緊張、寂寞和焦慮時通常采取的應對機制;對現實生活的滿意程度等。
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