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四川衛生學校護理專業多少分 四川衛生學校護理專業多少分//四川衛生學校護理專業多少分

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公 司: 成都希望衛校 
發布時間:2016年05月08日
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公 司:成都希望衛校

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褥瘡的預防和護理基礎護理:

一、概念

褥瘡是由于身體局部組織長期受壓,血液循環受到障礙,不能適當供給皮膚和皮下組織所需營養,以致局部組織失去正常功能而形成潰爛和壞死。

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二、褥瘡發生的原因與誘因

1.原因

(1)物理力的聯合作用造成褥瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪力

①壓力:臥床病人長時間不改變體位,局部組織持續受壓在2h以上,就可引起組織不可逆損害醫學教育|網搜集整理

②摩擦力:可見于夾板內襯墊放置不當、石膏內不平整或有渣屑等;病人長期臥床或坐輪椅時,皮膚可受到表面的逆行阻力摩擦

③剪力:與體位密切相關是由兩層相鄰組織表面間的滑行而產生進行性的相對移位所引起的,它是由摩擦力和壓力相加而成的

(2)理化因素刺激長期受壓的皮膚經常受到汗液、尿液、各種滲出液、引流液等刺激,角質層受到破壞,皮膚組織損傷,易破潰和感染

(3)機體營養不良常見于年老體弱、水腫、長期發熱、昏迷、癱瘓及惡病質的病人營養不良是發生褥瘡的內在因素

2.誘因

(1)年齡

(2)活動能力下降

(3)感覺能力下降

(4)單位面積下承受壓力過大

三、褥瘡易發部位

1.仰臥位枕骨隆突處、肩胛、肘部、脊椎體隆突處、足跟,尤其是骶尾部*易發生褥瘡

2.側臥位耳廓、肩峰部、髖部、大轉子、膝部(內髁、外髁)、踝部(內踝、外踝)等

3.俯臥位肩峰部、肋緣突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等

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